防止孩子意外伤害小知识,宝妈们必须get

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意外 死亡已成为儿童死亡的首位死因,也是儿童致残的主要原因。但是有超过一半的儿童意外是发生在家中,年初以来,一场突如其来的疫情让本该去上学的孩子待在家里上网课,而且根据疫情发展情况,复课看上去遥遥无期,此时让一些活泼好动孩子长时间呆在家里,缺少父母的看管,意外 的风险随之上升。下面就讲意外如何预防及一旦发生了该怎么办。吃东西呛到了怎么办?如果孩子在进食(特别是坚果类)的时候突然出现剧烈咳嗽、吞咽困难表现,不能说话,甚至表现出典型的动作:双手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出来,脸色慢慢发黑发紫,就有可能是呛到了,也就是所谓气管异物了——本该进入食管的食物,误吸到气管内,或者将其他异物吸入气管内。异物在气管内堵着,需要立即抢救,千万不能耽搁。因为异物如果较大,在气管内堵着,短时间内孩子就不能呼吸,导致窒息,危及生命,医院急救。

如何处理:

如果孩子还能咳嗽,家长要鼓励孩子咳嗽,通过咳嗽的力量将异物咳出来;如果孩子不能咳嗽了,需要家长帮忙了,这时我们推荐使用海姆立克急救法。

具体方法为:

对于1岁以上的儿童:家长跪蹲在孩子的身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子剑突下,肚脐之上的腹部中央位置,另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。该方法使用膈肌上升的力量挤压肺及支气管,从而将异物从气管内冲出。如果异物没有冲出,家长要立即放松手臂,然后重复该动作,直到异物被排出,如下图所示:对于1岁内的婴儿:因为孩子还不能站立的很稳,孩子又特别矮小,使用上面的方法就不适合了,我们采用下图所示的手法:先在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性的拍5下,如果异物没有冲出,将孩子翻过来,在心脏按压的位置(双乳连线之间的胸骨中央部位)按压5次,每秒1次,按压深度为4cm(这需要家长用力)。如果异物没有冲出,反复以上步骤,以上两个动作可最多重复5次。吞错东西了怎么办?一两岁的宝宝喜欢什么东西都往嘴巴塞,稍有不注意就吞进肚子去,消化道异物是相对气管异物来说情况没有那么紧急,但是危害同样不容小视。如下图为一误吞铁钉及硬币病例,如不及时发现处理轻者刺穿肠管,导致腹腔感染,重者刺破大血管,危及生命。

气管异物及消化道异物如何预防:

1.家长要避免让孩子接触这种小物品,选择玩具的时候不能选择体积小的玩具,对于一些硬币之类的物品要放在孩子够不着的地方。2.避免进食类似瓜子、花生等坚果类食物,不在打闹中进食,有些老人家觉得孩子吃的少,喜欢硬往嘴巴塞东西,这个也是一个高危因素。烫着了怎么办?烫伤、烧伤在孩子儿中也比较常见,并且后果可能非常严重,家长们一定要做好预防工作。家里有老人家看到孩子烫伤烧伤后 时间喜欢涂抹一些红花油、白花油之类的,且用力揉搓,这种做法是非常错误的,会加重患处的情况。

正确的做法应该是:

使用冷水(自来水就行)对创面进行淋洗,淋洗的过程中将孩子烫烧伤部位的衣物、饰品 能脱下,该剪的就剪,如果衣物实在是粘在皮肤上了,弄不下来就不用弄了。之后将患处泡在冷水中,直到没有疼痛或者疼痛明显减轻为止,冲泡时间上至少15分钟,等孩子不那么痛了,尽量使用干净的,不掉毛的纱布松松的盖在伤处,防止污染,医院诊治。需要注意的是,千万不要给伤处涂抹牙膏,酱油,蜂蜜,蛋清,锅灰等任何物品,医院就行啦。还有就是,伤处有水泡的时候,保持水泡的完整性对以后不留疤痕非常重要,不要把水泡刺破并把液体放出。磕到头了怎么办?孩子摔倒磕到头部是家长最纠结的一件事情,也是儿科急诊最常见的外科急诊。许多家长看到孩子摔倒头部长了个大包,那也不管三 十一的拿起活络油之类的死命搓,岂不知这是大错,头皮长个包,很大可能只是个头皮血肿(颅内是没事的),用冰敷即可,如果此时你再用力按压揉搓那还真可能弄出个颅内出血来。

正确的做法应该是:

1.安抚孩子,使其停止哭闹,因为如果哭闹剧烈,使颅内压升高,有可能会诱发、加重颅内出血。安静下来后,如果孩子情况一切良好,可用冰袋冰敷患处。2.观察,如果摔的比较厉害,出现颅内出血,且出血量大,可能会在短时间内出现头疼、频繁呕吐、抽搐、昏迷。如果出血量相对少,孩子可能只是出现呕吐、头晕、烦躁等表现,但均应该即刻就医。3.在一些桌子的四角、墙角等容易碰撞地方贴上防撞条可以有效预防磕碰。 ,林医生总结一下,意外 种类众多,类似防触电,预防较简单,加上一个防触电插座保护盖即可,就不在一一赘述。意外 防不胜防,除了家长要多教育多看管,也要学习古人“君子不立危墙之下”做法,让孩子远离各种危险因素,才是预防 的办法。

作者简介

林国医院儿科一区从事儿科工作十余年,医院呼吸科进修学习半年,擅长儿童呼吸系统疾病,如各种肺炎、哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、鼻窦炎、闭塞性细支气管炎、肺间质病等诊治。熟练掌握电子支气管镜及电子鼻咽镜检查,并医院开展 例儿童纤维支气管镜检查。

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